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【宁德】怎样判断我们的矫正是成功还是失败的

作者:宁德中富口腔发布时间:2021-12-15 09:08浏览次数:

        牙齿矫正因为涉及美观问题不像其他医疗项目有绝对的标准,但也绝不是没有基本标准,即使涉及美的问题,美也有基本的客观标准,比如黄金分割比、面容的“三庭五眼”等等,只有到了非常高的审美层次,美的主观性才能体现出来
        所以牙齿矫正是一项集技术性与艺术系于一体的医疗活动,在低层次上它是有标准的,在对审美的更高追求表现上,则体现出了正畸医师不同的层次与水平高低
 

        第一层次:牙齿排齐 解决“难看”问题
        能够初步排齐牙齿,能够满足求美者最直接的合理主诉要求。
        这个层次目前市场上一般的矫正医生都能达到(否则患者也不答应)。
        第二层次:牙合基本正常  解决牙齿的正常功能
        在满足第一层次的基础上,还必须做到牙合基本正常,解决牙齿的功能问题。必须做到:
        1、牙齿直立在基骨上,牙弓形态左右对称
        2、上下前牙覆合覆盖在正常范围内
        3、上颌牙中线和部面中线一致
        4、后牙应有尖窝咬合关系
        5、拔牙的病例应关闭拔牙间隙
        要达到这些要求,就比简单的排齐牙齿复杂多了。但一般正规医院专职的正畸医生多数能达到这一层次,这也是一个合格正畸医生的最低标准。
        第三层次:追求直观形态上的完美  解决牙齿美观问题
        仅仅把牙排整齐了,咬合正常,这仅仅是牙齿矫正的“规定动作”,是最低层次要求,更高的要求是在以上基础上,让牙齿形态更加美观好看。这也有一定的标准:
        1、正面观:
        矫正后有比较理想的上下前牙覆合覆盖关系。
        2、正侧面观:
        ——两侧上中切牙完全对称;
        ——上中切牙的远中切角向远中龈向移行趋势应与侧切牙的近中切角近中龈向移行趋势相接;
        ——侧切牙远中切角向远中龈向的移行趋势应和尖牙近中缘和尖牙牙尖近中缘形成的点角相接;
        ——尖牙向后的后牙侧面观相邻牙的角点应相接。
        3、合面观:
        ——上下牙列的前牙切缘和后牙颊尖牙尖嵴连接形成完全对称的完美抛物线;
        ——后牙的边缘嵴应处于同一个平面;
        ——上颌后牙的中央窝连线应形成一稍有弧度的直线;
        ——下颌后牙的颊尖连线应和上颌后牙中央窝连线一致。
        第四层次:解决深层整体美观的问题
        进入到这个层次,解决的是一个更高层次的整体美观的问题,虽然到了这个层次需要有更多个人发挥的空间,但还是有一些大致方向与轨迹,比如:
        1、审美E线的运用
        我们都知道,牙齿矫正对某些人的侧颜有较大影响。对人的侧颜的评价有一条审美线Esthetic plane line,简称E线。是连接鼻子最突点(鼻尖点)与下巴最突点(颏前点)的一条切线,用以评价上下唇的突度(你也可以用这个方法测测你是否嘴突)。美貌成年人的双唇均位于审美E线后方,上唇相对靠前,下唇相对靠后一些。好的正畸结果能让上下嘴唇最突点能够落在E线前后2mm范围内。
        2、前牙转矩的处理
        正畸治疗过程中,前牙转矩的控制具有重要意义,它不仅会影响前牙区的美观,还会影响后牙咬合关系,因此如何通过数字化技术控制前牙转矩是目前正畸临床一大难点。好的前牙转矩,上前牙既不能内倾也不能“外爬”。
        3、中线处理
        门牙的中缝与面部中线(人中、唇珠)在一条线上,则为中线对齐。同时还要考虑咬合,上下前牙中线一致,上尖牙完美“坐落”下颌尖牙和第一双尖牙之间,形成紧密相容的接触关系,这是也是矫治的理想目标之一。
        4、笑线处理
        什么是笑线?上前牙切端的连线就构成笑线。换句话说就是“微笑时,露出的8颗牙齿向后挨个之间形成一个椭圆形的弧度”。
        笑线的饱满度以暴露两侧双尖牙为宜(中国人以露8颗为佳,西方人以露10-12颗为佳),这是国际公认最美的牙齿笑线标准。好的正畸项目就是要围绕这条笑线进行综合打造。
 

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