牙列拥挤最为常见,60~70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。牙列拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤。
单纯拥挤
表现为牙齿因间隙不足而排列错乱,并因此影响到牙弓形态与咬合关系;单纯拥挤可视为牙性错合,一般不伴颌骨及牙弓间关系不调,也少有口颌系统功能异常,磨牙关系中性,面形基本正常。
复杂拥挤
除牙量不调造成的拥挤之外,还存在颌骨、牙弓间关系不调,并影响到患者的面形,有时还伴有口颌系统功能异常;复杂拥挤时拥挤本身只是一个症状,并不是错合的主要方面。
牙齿拥挤的成因
1. 先天原因
(1). 人类的进化史。人类在漫长的进化过程中,有些器官的功能加强了,而有些器官的功能却减弱了。研究表明,口腔在进化过程中产生了不平衡。咀嚼功能退化的明显,颌骨次之,牙齿退化得慢。这种不平衡导致了相对较小的颌骨要支撑相对较大的牙齿,牙齿会显得拥挤,因此会产生牙齿不齐。
(2). 遗传因素。很多牙齿不齐的患者是由1-3代亲属中牙齿不齐而遗传的。
2. 后天原因
(1). 不良习惯。多数为吮指习惯、舌习惯、咬唇习惯、咬物习惯、伸下颌习惯、不良吞咽习惯、偏侧咀嚼习惯等,可以引起各种各样的错牙颌。
(2). 乳牙早失或多生牙。这两种情况也容易导致牙齿不齐。
(3). 乳牙滞留。
(4). 许多全身或局部的疾病引发的等等。