【宁德】牙疼，为什么需要做根管治疗

        好多患者蛀牙疼到受不了，牙齿差不多烂了一半，直接上来就想让医生补掉蛀牙，但是医生说这种情况已经补不了，难道眼睁睁看着蛀牙被拔掉吗？为什么就不能直接补牙，这背后隐藏什么巨大隐患？
        之所以不能直接补牙有两方面：
        1、蛀牙出现疼痛，说明牙髓受细菌感染，可能已经引起牙髓炎，这时得进行根管治疗。
        2、蛀牙面积过大，复合树脂补牙往往没效果，补完没多久容易掉。
 
        根管治疗的过程是怎么样的呢？
        第一步:根管预备阶段
        在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
        第二步:根管消毒阶段
        在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。
        第三步:根管充填阶段
        在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。
 
        蛀牙引起牙根发炎，牙龈上还会长脓包，医生会拍片检查症状。那蛀牙到什么程度才能补牙，怎么肉眼辨别？
        通常蛀牙有三种阶段，各位对号入座：
        第一阶段：牙齿咬合面有黑线，大牙一般最常见，说明开始蛀牙了，牙釉质被细菌龋坏，但不痛不痒，会出现窝沟龋得及时补牙，而不是去洗牙；
        第二阶段：牙齿出现小黑洞，说明引起中度蛀牙，细菌腐蚀来到牙本质，伴随着牙齿敏感，黑色腐败物质其实就是细菌的产物，这时候还可以再补牙；
        第三阶段：牙齿超过一半烂掉，说明已经重度蛀牙，细菌伤及牙髓牙神经，还伴随着剧烈疼痛，牙神经病变这时得根管治疗处理，挽救伤痕累累的牙齿。
        补完牙齿并不代表就能一劳永逸，没有好好保养牙齿，一年内也是会再次脱落，真的伤不起！
 
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