常见错颌畸形分为三类,地包天属第三类,也是最难治疗的一类。
什么是地包天?
在自然咬合时,呈现下牙包裹上牙的情况,医学上称为反(牙合)。
地包天”不仅影响外观,还会造成关节慢性损伤,影响口腔健康和咀嚼功能。
“地包天”的形成原因有先天和后天
先天是遗传因素导致,基因决定。
但是临床工作中,家长经常觉得,父母和长辈亲属内,都没有发现和宝宝同样的脸型,这往往是后天的原因造成,可能是喂养方式不当(比如宝宝过于依赖奶瓶,一直保持喝奶瓶习惯)、替牙期的局部障碍、以及特殊疾病所致(比如唇腭裂患者,术后易出现上颌发育不足,造成前牙反颌)
“地包天”的最佳矫治时间
当然是发现即干预!及时发现,及时治疗,以免后续治疗难度逐渐升高。
第一阶段:2-5岁
乳牙期的治疗阶段是在2-5岁左右,这时宝宝的恒牙还没有萌出,乳牙的牙根也没有吸收,治疗时只需要在医生的指导下,通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治,一般3-6个月即可完成矫治,恢复美观和咬合关系。
第二阶段:6-12岁
这个时间是替牙牙合期,如果出现替牙期反颌,那么治疗时间应该在6-12岁。排除遗传因素,大部分小朋友仅是功能性反颌,矫治起来相对较容易。可以根据孩子的情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器、配合口外矫形力来纠正牙齿。
第三阶段:12岁以后
如果替牙期反颌没有及时纠正,上颌骨发育不足,下颌发育过度,变成骨性反合,到恒牙期矫正一般是在12岁以后,则需用较复杂的矫治器,矫治难度大、时间长,费用较高,且面型改善不明显,严重者就要等颌骨发育成熟之后通过正颌手术矫正了。
如果孩子发现有地包天的问题,一定要引起重视哦。儿童的早期矫正一般没有急诊,但是地包天,会严重影响到骨骼和面型,导致上颌发育不足,面中部凹陷,下颌生长没有限制,发育过度,形成所谓的“月牙脸”,影响美观及咬合功能。借助生长发育的力量,积极干预。年龄越大,治疗起来的难度就越大。
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