最近在临床中,发现了几例牙齿脱矿的问题,有儿童,有成年人,还有正在矫牙的同学,患者自己没发现是怎么回事儿,都是来看牙检查后才发现。
牙齿脱矿,最显著的特征就是牙齿颜色变白,这种白与健康牙齿的白色不同,暗淡无光,只要和其他牙齿一比较就能看出来。
什么是牙齿脱矿?
牙齿脱矿,是指牙齿牙釉质表面的钙磷脱落,呈白色或微黄色的斑点,影响美观,更严重的情况是牙釉质脱落,牙齿上有明显的凹陷或细沟。
牙齿最外面一层的牙釉质,是高度矿化的硬组织。当牙齿没有及时清洁干净,牙菌斑就会在牙齿表面堆积,尤其是牙套同学,牙齿更不容易清洁彻底。
吃东西时,食物中的糖分遇上牙菌斑里的细菌,产生具有侵蚀功能的酸,导致牙釉质脱矿。脱矿是肉眼能见到的最小的龋病状态,是龋齿的前兆。我们看到牙齿上出现白色或微黄的斑点时,牙齿表面之下早已发生了改变。
已经脱矿了,还有救吗?
牙齿轻度脱矿是可逆的,早期脱矿只是牙齿颜色的改变,形态没有缺损。一旦发生到龋齿,就是不可逆的,就需要修补甚至拔除。
对于矫正患者来说,牙套拆除后可以彻底清洁牙齿,同时唾液中的钙、磷离子可以对白斑进行再矿化,临床上再使用氟化物及护牙素来促进白斑的再矿化,大部分白斑在三个月内有明显改善,三个月后仍未消失可考虑其他治疗。
轻度的牙齿脱矿可以使用树脂渗透修复,就是用一种新型的补牙材料渗入孔隙,在病损内部形成阻碍酸性物质入侵的屏障,阻断早期蛀牙的进展。
如果牙齿脱矿很严重,已经很难恢复到健康状态了,贴面修复是一个比较好的选择。牙贴面,指的是在变色或缺损的牙表面粘贴一层近似正常牙色的材料,以此改善牙齿的颜色、形状和大小,遮住难看的白斑。
如何预防牙齿脱矿?
注意饮食。尽量少喝碳酸饮料,少吃甜食。
牙齿涂氟。可定期到医院进行牙齿涂氟,涂氟适用于儿童,建议每隔3个月、6个月,或1年复查。
日常做好口腔清洁。掌握正确的刷牙方法,使用含氟牙膏,早晚各一次,饭后漱口,配合使用牙线。幼儿在使用含氟牙膏刷牙时,容易误吞,家长要认真控制孩子的牙膏使用量。
定期进行口腔检查。做到早预防、早发现,早治疗。
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