有时候,当我们在吃东西的时候,会突然感到牙齿一阵酸痛,或者是用手指碰到牙齿的时候也会感到酸痛。这是怎么回事儿呢?
一般我们的牙齿感觉到的酸痛,多是由于牙齿本质暴露,患牙对冷、热、酸、甜和机械性刺激的激发痛,严重者不敢咬合、嗽口,饮食亦感困难,但刺激除去后,症状立即消失。这种情况很可能就是牙齿敏感。
为什么会有牙齿敏感呢?
这要从牙齿结构说起。我们的牙齿由三层结构组成,最外层是牙釉质,也是最坚硬的部分;中间牙本质构成了牙齿的主体,包含着数百万个牙本质小孔;最内层是牙髓,包含牙齿中心的神经。当牙本质外露,露出牙本质小孔时,就开始发生牙齿敏感。这些小孔一直深入到牙齿的中心,也就是牙神经的所在。当我们享用冷、热、甜或酸的食物和饮料时,这些食物产生的刺激就会透过牙小孔刺激牙神经,从而引起酸痛反应。
牙本质小管贯通整个牙本质,自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列,不同于根管的肉眼可见直径,牙本质小管的管径只有1-2.5μm,在电镜下才能看清。
当牙齿的酸痛症状只是由于牙本质的暴露引起的,在没有直接损伤或感染牙神经时,也称之为牙本质过敏症(其不是一种疾病而是一种症状)。
牙齿敏感是一种很常见的现象,在口腔门诊患者中占1/7-1/4。其中以口角区牙颈部酸痛最为常见,这一方面是由于牙齿的解剖结构所决定(牙釉质在颈部最薄,甚至有些人牙颈部没有釉质或骨质覆盖而使牙本质直接暴露于口腔中);另一方面,由于许多人存在不良刷牙习惯或咬合应力集中等因素而导致颈部的楔状缺损或牙龈退缩。
导致牙齿酸痛的原因是什么?
牙齿酸痛不是某一种具体的疾病,而是一种过敏症状,引发的原因有很多,常见的主要有以下3个方面。
1、牙齿磨损导致牙齿酸痛:
牙齿颈部的磨耗,不当的刷牙方式,尤其是横刷,加上硬毛的牙刷和粗颗粒的牙粉,几十年累积下来的结果。在日常的门诊中,约有八成以上的患者或多或少都有这种齿颈部的磨耗。虽然它和蛀牙的形成原因不同,但是造成酸痛的机制却是一样的。
2、牙釉质遭受破坏导致牙齿酸痛:
牙釉质遭受破坏导致牙本质暴露,受到温度(冷、热)、化学的(酸、碱)和机械的(刷牙、咬硬物)等刺激时,所引起的异常酸痛的感觉。这种敏感,常由于磨耗、楔状缺损、酸蚀或外伤等使釉质缺损,使牙本质暴露造成。
3、口腔疾病导致牙齿酸痛:
由于长期的牙龈炎或者牙周病导致牙龈退缩或者牙齿松动,牙龈退缩后牙颈部比较敏感,会有冷热刺激的不适,牙周病由于牙齿松动会有牙齿的咬合无力几酸软的感觉.另外约有一部分的人在洗牙后或牙周手术后会有短暂性的敏感现象。这是因为做牙根整平术后,牙本质露出所造成的,不过后者大部份都是短暂性的,只要能维持口腔的清洁,大部分会自行消除。
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